Объявление у регистратуры: «Больничные листы не выдаем! До поликлиники дошли? И до работы дойдете».
Здравствуйте, уважаемые участники «Праворуба»!
Давненько не писал на наш замечательный портал. Вначале был, так сказать, творческий отпуск. Потом просто отпуск, а потом еще и больничный отпуск.
Вот решил по горячим следам поделиться впечатлениями, немного законодательной базой, и своими соображениями на предмет того, что написано в нормативно – правовых актах и что предоставляется по факту.
Вы когда – нибудь лежали в больнице по линии ОМС? Да, согласен, не санаторий по профсоюзной путевке, но лично у меня особых претензий к оказанию медицинской помощи, общей обстакановке в учреждении здравоохранения, не имеется.
Итак, как я заехал на инфекционное отделение?
Этим летом удалось с семьей наконец – то вырваться и попутешествовать по югу России, побывать в Кабардино – Балкарии, подняться к Приэльбрусью, зайти в Голубые озера, хлебнуть железной водички на поляне Нарзанов прямо из трубы.
А потом отправиться на Каспийское море в прекрасный южный и жаркий город Махачкала, Республика Дагестан.
Отпуск шел хорошо, но к сожалению, дети немного хлебнули в процессе купания морской водички и, как оказалось, поймали ротовирус.
Поболели мы немного в Махачкале, посидели на сухариках домашнего приготовления, крепком чае, поделали капельницы взрослым.
И вроде как отпустило, типовая симптоматика для этой пакости как – то сошла на нет.
Перед самым возвращением в Петербург детям опять стало не совсем хорошо. И дабы не рисковать и не доводить проблему до состояния «криз» вызвали скорую.
Приехали врачи, осмотрели, внимательно выслушали, сказали, что, в принципе, все делаете правильно, диету соблюдаете, правильные лекарства пьете.
Правильно-то правильно. И, конечно, есть свет в конце тоннеля, но тоннель так и не кончается.
-Если все так замечательно, то почему легше не становится?
-То есть вы хотите госпитализироваться?
-Конечно, хочу! Или вы думаете, что мне субботним вечером заняться нечем, как гонять скорую помощь и рассказывать посторонним людям о проблемах пищеварения и его результатах?
Пока врачи оформляли первичную документацию по вызову, начал собирать мыльно – рыльные принадлежности, бытовые вещи, одежду, детей и…
Плохо стало мне. Резь, боль в животе, здравствуй, белый друг, я так рад тебя видеть, прости за тот позор, который тебе приходится испытывать и видеть все эти ужасы…
В общем, в таком веселом состоянии привезли нас с детьми в инфекционное отделение одной городской больницы Санкт-Петербурга.
Пришел дежурный врач, собрал первичный анамнез, долго удивлялась, что папа детей знает их рост, вес при рождении, шкалу Апгара, когда выписали из больницы и прочие нюансы.
Ну, я же кормящий бать и отец не по зеленой бумажке, именуемой «Свидетельство о рождении», а отец по факту.
Когда закончили все формальности по детям у меня начали возникать дурацкие вопросы типа, а вот если папе плохо ему чего – нибудь поколют или дадут чего – нибудь пожевать? Только не дубинал, у меня на него аллергия.
Надежды было мало, т.к. со снабжением в больничке как – то плохо, в уборной не то, что бумажки, даже бесплатной газетки нет, но все же…
Дежурант сообщил мне радостную новость о том, что поскольку отделение и больница детские, взрослых лечить не положено.
Симптомы те же? Не манает! Когда мы прибыли на отделение, дали нам целый бокс царской площади (без сарказма), т.е. в блоке был только я с детьми и больше никого.
Я снова осторожно поинтересовался у медсестер на предмет того, что может быть и меня уколют какой – нибудь чудодейственной микстурой, чтобы дети видели папу не только выходящего из уборной?
-Не получится, нам запрещено лечить взрослых в детской больнице.
-О! Подскажите, пожалуйста, а чем это регламентировано? (во мне аж адвокат проснулся).
-Не могу сказать. Знаю, что не можем и все.
-И даже простую капельницу поставить никак?
-Нет, могу дать Вам пачку угля активированного.
Хорошо хоть активированный, а то дали бы неактивированный и отправляй смску на специальный номер для его активации. Лечись на здоровье.
Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии с п.п. 2, 6, 7 ст. 4 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе:
-приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
-доступность и качество медицинской помощи;
-недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Положениями п. 5 ст. 10 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечивается предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В силу ст. 11 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Из п. 4 ч. 5 ст. 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами
Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №521н утвержден Порядок оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями.
И вот что – то какого – то запрета на оказание медицинской помощи взрослому при заболевании, как у ребенка, я не нашел.
Наверное, какая – то бытовая логика, детская больница – взрослый помирай, а потом жалуйся, если хочешь. Или сможешь.
Лечение детей заключалось в приеме лекарств по списку:
-«Неосмектит», «Энтерофурил»;
-капельницы с глюкозой 5% (цена, согласно Интернету начинается от 44 руб.), физрастовор (цена около 50 руб.), рингер (примерная цена 50 руб. за штуку), система для внутривенных вливаний (цена около 30 руб.);
-фуразолидон (цена от 89 до 169 руб., в зависимости от производителя и аптеки).
Именно он открыл мне весь возможный спектр оттенков желтого.
Скажите, пожалуйста, в вышеуказанном перечне вы увидели какие – то жесткие упоротые антибиотики или стратегически важные лекарства, которые не могли быть даны обычному взрослому?!
Медицинский персонал отказывался ставить капельницы, аналогичные тем, которые ставили детям, даже за деньги, но вот сделать флюорографию за 850 руб., Константин Николаевич, будьте добры, знаете ли, мы тут принимаем меры к профилактике туберкулеза.
-Потрясающе, т.е. ширнуть меня натрием с хлоридом за денюжку вы не можете, а вот посмотреть как у меня легкие фунциклируют вас просто хлебом не корми.
А вот если вы завтра с утра придете в бокс, а у вас тушка лежит, умершая от обезвоживания, как? Шкандаль же будет.
-Извините, мы все равно не можем ничего сделать. Пойдемте, отведу Вас на рентген.
Классно, правда же?!
Второй раз медицинский персонал расщедрился 1, нет, прописью, ОДНОЙ таблеткой парацетамола для того, чтобы я мог снизить свои 38,6…
Если вы придерживаетесь мнения, что профессия врача – одна из самых благородных, гуманных и необходимых профессий на земле, то я вас немного расстрою. Это не совсем так.
За все время нахождения в стационаре я понял, что самая гуманная профессия это буфетчик и уборщица.
Учитывая, что я был один папа на все отделение, буфетчицы подкармливали меня лишней сосиской, лишней порцией каши, а вот когда мне принесли целый пакет сладких сухариков, чтобы вечером попить чаю – я чуть не прослезился.
Мое лечение проходило теми лекарствами, которые передавались с воли.
Касаемо уборщицы поясню. Перед самой выпиской из больницы в ночь на четверг, у моего ребенка резко подскочила температура. Поднял медсестру и попросил градусник. Мне принесли этот новомодный электронный градусник, который при температуре 40 показывают около 35,6
-А ртутных градусников нету?
-Нет, у нас только электронные.
На удивление градусник показал точную температуру за короткий промежуток времени. Дальше нурофен, водичка и спать.
Утром пришла к нам уборщица, удивилась, что мы еще в боксе. Я рассказал, что температура скаканула и, видимо, мы еще продлим договор найма бокса.
-А сейчас температура как?
-Не знаю, на посту пока никого нет, пересменка, да и, честно говоря, нет особой веры электронным градусникам. Наш градусник чего – то завис и ртуть не сбрасывается.
-Так в чем проблема? Сейчас, погодите.
Уборщица уходит, возвращается буквально через минутку, а в руках у нее… ртутный градусник!
-Они существуют и даже на отделении?
-Конечно, они есть на отделении. Вон целый десяток лежит намытый…
У меня начал дергаться глаз, а руки потихоньку потянулись к телефону и Интернет – приемным Росздравнадзора, прокуратуры, где – то завалился телефон страховщиков…Но детям стало лучше, и мы планомерно пошли на выписку…
Из выписного эпикриза следовало, что через 3 дня надо позвонить по контактному номеру, чтобы узнать результаты анализа на посев.
Доктор сказал, что результаты пришли отрицательные, все нормально, принимайте лекарства, пробиотики и следуйте рекомендациям.
-Простите, а как вы получили отрицательный результат посева, если его брали только один раз, когда дети поступили в больницу, а после того, как у ребенка прыгнула температура, биоматериал больше не брали?
-Эээ… Обратитесь к участковому педиатру, он Вас сориентирует по дальнейшему лечению.
P.s. Не болейте, медицина у нас хорошая, но, как всегда, проблема в бюрократии. Вам назначат лечение и даже могут по нему вылечить. Но это не точно.