Страховые выплаты военнослужащим осуществляются в соответствии с законом об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих.

Федеральный закон 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…»
Ссылка

Сам военнослужащий никаких договоров страхования не заключает, за него это делают федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Например, Министерство обороны РФ, являясь Страхователем, заключает договор со страховой компанией — Страховщиком, которая должна иметь соответствующую лицензию. На сегодняшний день Страховщиком для МО РФ является страховая компания «Росгосстрах».

Кто является получателем страховых выплат?
Страховое возмещение получает сам военнослужащий – Выгодоприобретатель, а в случае его смерти (гибели) — следующие лица:
  • супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;
  • родители (усыновители) застрахованного лица;
  • дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
  • отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
  • несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;
  • подопечные застрахованного лица.
Событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, называется страховым случаем.

Страховые случаи

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Положено ли военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, страховое возмещение в случае признания его негодным или ограниченно годным к военной службе при увольнении? Этот вопрос часто задают на различных форумах.

Увы, но такое страховое возмещение предусмотрено только для:
  • военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
  • гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно.
Страховые выплаты военнослужащим
в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы — 500 000 рублей;

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей;

в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, — 50 000 рублей.


Что значит «заболевание получено в период военной службы»?
Если заболевание возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов либо в указанный период имело место прогрессирование (утяжеление течения) заболевания, возникшего до призыва на военную службу, военные сборы, поступления на военную службу (приравненную службу) по контракту, службу в органы и организации прокуратуры, а также при хроническом, медленно прогрессирующем заболевании, диагностированном после увольнения с военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, если медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов;

Кто определяет, что заболевание, получено в период прохождения военной службы?
Определение причинной связи увечий (ранения, травмы, контузии), заболеваний военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников, граждан, проходивших военную службу и приравненную службу, военные сборы, и прокурорских работников отнесено к компетенции Военно-врачебных комиссий, которые указывают причинную связь в заключении ВВК.

Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 19.07.2016) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»
Ссылка

Какие документы нужны для получения страховой суммы?
Перечень документов – в зависимости от того, какой именно страховой случай произошёл, — установлен

Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…»
Ссылка

К кому необходимо обратиться за получением страховой выплаты?
Для принятия решения о выплате страховых сумм военнослужащим и другим выгодоприобретателям по обязательному государственному страхованию документы оформляются организациями, в которых находится на хранении личное дело (учетно-послужные документы) застрахованного лица:
  • воинскими частями;
  • военными комиссариатами.
Примечание: В случае расформирования воинской части документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм, оформляются и направляются страховщику через воинскую часть — правопреемника, а в случае его отсутствия — через военный комиссариат по месту жительства застрахованного лица.
Направляемые страховщику копии документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, заверяются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации — должностным лицом воинской части (военного комиссариата), подпись которого заверяется печатью установленного образца.

Порядок организации в МО РФ обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих определён

Приказом МО РФ от 24 декабря 2015 г. N 833 «Об организации в РФ обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих вооруженных сил российской федерации и граждан, призванных на военные сборы»
Ссылка

Где взять формы документов?
Формы документов:
  • Справка об обстоятельствах наступления страхового случая при гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, военных сборов;
  • справка об обстоятельствах наступления страхового случая при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов;
  • справка об обстоятельствах наступления страхового случая при получении застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);
  • справка об обстоятельствах наступления страхового случая при увольнении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (гражданина, призванного на военные сборы), в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным или ограниченно годным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов;
  • заявления военнослужащего, установлены:

Приказом МО РФ от 24 декабря 2015 г. N 833 «Об организации в РФ обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих вооруженных сил российской федерации и граждан, призванных на военные сборы»
Ссылка

Какие увечья относятся к тяжёлым и лёгким?
Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, установлен

Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…»
Ссылка

В какой срок происходит выплата страхового возмещения?
Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Индексация страховых сумм
Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.



Группы «Военный адвокат»:
Google+FacebookВКонтактеОдноклассники



Когда страховщик может отказаться от выплаты страховой суммы?

Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:
  • наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
  • находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
  • является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.
Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе, военных сборах.
Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный настоящим Федеральным законом для осуществления выплаты страховой суммы.

Автор публикации

Адвокат Паншев Сергей Леонидович
Ростов-на-Дону, Россия
Представительство по сложным гражданским, жилищным, семейным, наследственным, военным, страховым (ОСАГО, КАСКО), пенсионным делам, Арбитраж.
www.don-advokat.ru
Ссылка на оригинал

Да 60 60

Ваши голоса очень важны и позволяют выявлять действительно полезные материалы, интересные широкому кругу профессионалов. При этом бесполезные или откровенно рекламные тексты будут скрываться от посетителей и поисковых систем (Яндекс, Google и т.п.).

Участники дискуссии: Мусс Евгения, Гаджиев Рамиз, Паншев Сергей, Демина Наталья, Немцев Дмитрий, Коробов Евгений, Гурьев Вадим, Охлопков Евгений, Филимонов Дмитрий
  • Адвокат Мусс Евгения Александровна 19 Декабря 2016, 07:31 #

    Уважаемый Сергей Леонидович, спасибо за полезную и узкоспециализированную информацию. И за стиль изложения. Очень понравились схемы, которые украшают публикацию и расставляют акценты!

    +6
  • Адвокат Гаджиев Рамиз Рафикович 19 Декабря 2016, 08:26 #

    Уважаемый Сергей Леонидович, очень полезная информация. Добавил в в избранное.Спасибо Вам.

    +5
  • Адвокат Демина Наталья Михайловна 19 Декабря 2016, 10:24 #

    Уважаемый Сергей Леонидович, я в восхищении — как вы статью красиво оформили, буду брать пример

    +4
  • Юрист Немцев Дмитрий Борисович 19 Декабря 2016, 17:24 #

    Уважаемый Сергей Леонидович, спасибо за проделанную работу, в избранное однозначно.

    +5
  • Юрист Коробов Евгений Алексеевич 19 Декабря 2016, 19:05 #

    Уважаемый Сергей Леонидович, отличное наглядное практическое пособие. (Y) Спасибо!(handshake)

    +2
  • Адвокат Гурьев Вадим Иванович 19 Декабря 2016, 21:25 #

    Уважаемый Сергей Леонидович, — хорошая шпаргалка! Спасибо!
    Понятно, наглядно, просто!

    +2
  • Адвокат Охлопков Евгений Викторович 20 Декабря 2016, 14:12 #

    Уважаемый Сергей Леонидович!
    Страховые выплаты это конечно хорошо. А вот кто обязан лечить и/или оплачивать лечение бывшего военнослужащего, получившего тяжелое лечение в период прохождения военной службы? Ведь лечение порой стоит дороже страховых выплат.
    Столкнулся с такой ситуацией: военные медицинские учреждения отказываются, потому что гражданин уже уволен с военной службы, а гражданские медицинские учреждения ссылаются на то, что данный вид оказания медицинской помощи не подпадает под ОМС.

    +1
    • Адвокат Филимонов Дмитрий Александрович 20 Декабря 2016, 14:29 #

      Уважаемый Евгений Викторович, а что такое — тяжелое лечение??? Может Вы имели — тяжелую травму (ранение)? И какая травма не попадает под ОМС? Травма получена при исполнении служебных обязанностей или просто в период службы?

      +2
      • Адвокат Охлопков Евгений Викторович 20 Декабря 2016, 16:25 #

        Уважаемый Дмитрий Александрович!
        Это была описка. Конечно же тяжелая травма, полученная в период срочной службы.

        +1
        • Адвокат Филимонов Дмитрий Александрович 20 Декабря 2016, 17:09 #

          Уважаемый Евгений Викторович, срочной службы более 20 лет как нет. Есть служба по призыву и по контракту. теперь по теме. Травма не связана с выполнением обязанностей военной службы а получена в период прохождения службы. Так что направление военной медициной на лечение в Минздрав законно. А уж почему данное лечение не входит в ОМС — это вопрос к Минздраву. Если это дорогостоящее — то есть квоты и отдельное выделение средств на дорогостоящее лечение. Тут вояки ни причем. бодаться надо с Минздавом.
          Да еще надо посмотреть как получена травма. А то контрабасы воровали со склада через крышу запчасти Камазовские и один сорвался и сломал позвоночник. Так даже страховку не получил. Ибо инвалидность получена при совершении преступления. А если бы не преступление — полтора ляма положено.

          +3
          • Адвокат Охлопков Евгений Викторович 20 Декабря 2016, 17:52 #

            Уважаемый Дмитрий Александрович.
            Почему по Вашему мнению травма не связана с выполнением обязанностей военной службы, если она получена военнослужащим в ходе погрузочно-разгрузочных работ военно-транспортного самолета?

            +1
            • Адвокат Филимонов Дмитрий Александрович 20 Декабря 2016, 17:57 #

              Уважаемый Евгений Викторович, Вы же сами написали — в период прохождения военной службы. Вы посмотрите в чем отличие травмы при исполнении и в период всл. Если при выполнении работ и был трезвый — то это при исполнении. Это указывается в справке о травме.

              +2
              • Адвокат Охлопков Евгений Викторович 20 Декабря 2016, 18:14 #

                Уважаемый Дмитрий Александрович.
                Так должны военные медики при таких обстоятельтствах лечить бывшего военнослужащего? И какими НПА это регулируется?

                +1
                • Адвокат Филимонов Дмитрий Александрович 20 Декабря 2016, 21:14 #

                  Уважаемый Евгений Викторович, не должны если это был всл по призыву и уже уволен. Закон о статусе всл. ст. 16. Право на мед.помощь имеют всл и граждане призванные на военные сборы, члены семей ОФИЦЕРОВ, 
                  На офицеров, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения и на членов их семей, а также на прапорщиков и мичманов, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 лет и более.

                  +1

Да 60 60

Ваши голоса очень важны и позволяют выявлять действительно полезные материалы, интересные широкому кругу профессионалов. При этом бесполезные или откровенно рекламные тексты будут скрываться от посетителей и поисковых систем (Яндекс, Google и т.п.).

Для комментирования необходимо Авторизоваться или Зарегистрироваться

Ваши персональные заметки к публикации (видны только вам)

Рейтинг публикации: «Страховые выплаты военнослужащим . Полная шпаргалка :)» 5 звезд из 5 на основе 60 оценок.