21 января 2014 года на имя главного врача ГБУЗ НСО «ГКБСМП № 2» мной была направленна претензия следующего содержания:
15 января 2014 года с 14 – 15 часов я обратилась в Городскую Клиническую Больницу № 19 в Первомайском районе, после осмотра фельдшеров доврачебного кабинета Огневой Н.Н. был поставлен диагноз, под вопросом: острый аппендицит.
Мне выдали направление на экстренную госпитализацию в хирургическое отделение ГБУЗ НСО «ГКБСМП № 2».
Примерно в 17.40 минут 15 января 2014 года, я прибыла в ГБУЗ НСО «ГКБСМП № 2» по адресу г. Новосибирск, ул. Тургенева, 155. Была осмотрена хирургом Гнидиным Владимиром Владимировичем (подробности течения моего заболевания он слушать не стал). Осмотрел и направил на УЗИ. Примерно в 18 часов мне был поставлен укол, сделано УЗИ, взят анализ крови (один раз) и мочи (повторно после укола меня не осматривали, температуру не мерили). После УЗИ, минут через 20ть мне выдали справку из приемного покоя и отправили домой (острые боли продолжались). Предложений со стороны доктора остаться под наблюдением не поступало, письменного отказа от госпитализации я не писала. При этом диагноз, который поставил доктор, был кишечная колика. Поздно вечером того же дня боли стали нарастать, я принимала лекарства выписанные врачом (дюспаталин) в надежде что боли уменьшатся.
16 января 2014 года, уже около 20ти часов, боли не уменьшались, лекарства не помогали, я попросила подругу отвезти меня в больницу ГБУЗ НСО «ГКБСМП № 1».
С 16.01.-17.01.2014 года в ГБУЗ НСО «ГКБСМП № 1» я была осмотрена в приемном отделении, после чего мне сделали экстренную операцию по удалению флегманозного аппендицита.
Считаю, что нарушены мои права в следующей части:
-Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно
ст. 10, 18, 19, 22
— ст. 29 ЗАКОН РФ «О защите прав потребителей».
Прошу провести служебную проверку по данному факту.
Проверку служебную провели, ответ не заставил себя ждать (копия ответа приобщена).
Из которого следует что никаких нарушений не было.
При этом никто не обратил внимание и не дал оценку тому, что врачу я указывала на такие симптомы течения моего заболевания как:
* Боль в животе, сначала околопупочной области; боли «по всему животу», боли были постоянные, при перемене положения тела в постели боли усиливались.
* Отсутствие аппетита (анорексия);
* тошнота;
* Подъём температуры до 37-38^(o). — не замеряли;
* Повышение давления (мое рабочее давление 1100/80) — не замеряли;
Диагностика острого аппендицита на госпитальном этапе, казалось бы, не должна вызывать никаких затруднений, потому что имеется возможность более тщательно, неторопливо обследовать больного, воспользоваться услугами лаборатории и в некоторых случаях проконсультироваться с более опытными товарищами (вопрос надо ли это доктору).
Но нередко бывают случаи, когда клиническая симптоматика острого аппендицита настолько слабо выражена, а состояние больного при поступлении настолько не вызывает тревоги (как у доктора Гнидина В.В.), что даже опытный хирург спокойно отпускает больного домой, однако через 5-6 часов больного привозят к нему повторно с клинической картиной разлитого перитонита (ведь так могло быть и в моем случае).
К ошибкам диагностики внимание привлекается только тогда, когда в дальнейшем обнаруживается, что причиной летального исхода была ошибка в диагнозе и большая потеря времени, потребовавшегося для уточнения диагноза.
А мне искренне хочется что бы внимание привлекали к таким ситуациям не когда уже летальный исход, а когда человек остался ЖИВ и ЗДОРОВ.
Отсутствие затруднения в диагностике острого аппендицита у подавляющего большинства больных создает у врачей чувство ложного оптимизма, ощущение, что при этом не существует каких-либо проблем.
Между тем ошибки диагностики и в условиях стационара нередки.
Статистика из прошлого которая пугает:
Диагностические ошибки
Диагностические ошибки могут допускать и врачи приемного отделения. Например, из общего числа больных в 1985 году были отпущены домой с диагнозом «кишечная колика» или с другим диагнозом и вновь поступили с явлениями начинающегося перитонита 12 больных.
Одним из факторов, имеющих большое значение для правильной диагностики острого аппендицита, является отношение самих врачей к оценке трудности диагностики этого заболевания.